Комплекс упражнений при ДЦП №3
Этот комплекс предназначен для улучшения движений нижних конечностей.
1. И. п. пациент лежит на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты.
Пациент выполняет диафрагмальное дыхание (при вдохе живот поднимается, при выдохе опускается).
2. И. п. пациент лежит на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты.
Пациент приподнимает и опускает прямую ногу.
3. И. п. то же. Методист стоит на коленях сбоку.
Пациент приподнимает и опускает прямую ногу. Методист оказывает сопротивление путём давления на бедро чуть выше колена.
4. И. п. пациент лежит на животе, руки перед грудью, ноги вытянуты.
Пациент приподнимает и опускает прямую ногу.
5. И. п. то же.
Пациент приподнимает и опускает прямую ногу.Методист оказывает сопротивление путём давления на бедро чуть выше колена.
6. И. п. пациент сидит на стуле, ноги согнуты.
Пациент сводит колени вместе, методист пытается их развести в стороны.
7. И. п. пациент сидит на стуле, ноги согнуты.
Пациент пытается развести колени, методист пытается их удержать.
8. И. п. пациент лежит на животе, ноги согнуты в коленных суставах под углом 90*.
Методист препятствует отведению голени в сторону за счёт внутренней ротации бедра, оказывая давление рукой на наружную лодыжку.
9. И. п то же.
Методист сопротивляется смещению голени вовнутрь во время наружной ротации бедра, удерживая ногу пациента за внутреннюю лодыжку.
10. И. п. пациент лежит на животе, руки перед грудью.
Пациент одновременно сгибает две ноги в коленных суставах до предела.
11. И. п. то же.
Пациент частично сгибает ноги в коленных суставах, дальнейшему движению препятствует методист.
12.И. п. пациент лежит на спине в удобной позе.
Пациент выполняет вдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
13. И. п. то же.
Пациент выполняет выдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
14. И. п. пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях.
Пациент пытается выпрямить ноги. Методист оказывает сопротивление этому движению.
15. И. п. пациент лежит на спине, руки в удобной позиции, ноги вытянуты.
Пациент делает движения стопами от себя и на себя.
16. И. п. то же.
Пациент делает движения стопами от себя и на себя, только методист мешает ему производить эти действия.
17. И. п. пациент лежит на спине, руки в удобной позиции, ноги вытянуты.
Пациент делает медленные круговые движения стопами то в левую, то в правую сторону.
18. И. п. то же.
Пациент делает медленные круговые движения то в левую, то в правую сторону. Методист мешает ему производить эти действия.
19. И. п. пациент сидит на стуле, ноги согнуты в коленях, перед ним разбросаны карандаши.
Пациент пытается схватить пальцами ног карандаши.
20. И. п. пациент сидит на стуле, ноги согнуты в коленях, носки ног приподняты.
Пациент поочерёдно бьёт пятками по полу.
21. И. п. пациент сидит на стуле.
Пациент выполняет вдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
22. И. п. пациент сидит на стуле.
Пациент выполняет выдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
Общие методические указания.
Количество повторений от 50 до 100 в зависимости от степени тренированности пациента.
Темп движений — средний.
Методист следит за правильностью выполнения движений.
Комплекс упражнений при ДЦП № 2
Этот комплекс является продолжением предыдущего.
1. И. п. пациент сидит на стуле. Методист стоит за его
спиной, положив руки на плечи испытуемого.
Пациент максимально поднимает и опускает плечо. Методист затрудняет поднятие плеча.
2. И. п. пациент сидит на стуле. Методист стоит за его спиной.
Пациент через стороны поднимает руки вверх и так же их опускает. Методист своими руками затрудняет это движение.
3. И. п. пациент сидит на стуле. Методист стоит за его спиной.
Пациент максимально разводит руки в стороны и соединяет лопатки сзади, затем возвращается в и. п. Методист своими руками затрудняет это движение.
4. И. п. пациент сидит на стуле. Методист стоит сбоку.
Пациент вытягивает разогнутую руку вперёд и вверх против сопротивления руки методиста.
5. И. п. пациент сидит на стуле, руки разведены в стороны. Методист стоит за его спиной.
Пациент стремится поднять максимально вверх руки. Методист своими руками затрудняет это движение.
6. И. п. пациент сидит на стуле. Руки приведены к туловищу и согнуты в локтевых суставах под углом 90*. Методист стоит за спиной.
Методист захватывает руку пациента за запястье и пытается сместить руки к животу. Пациент не даёт ему это сделать.
7. И. п. пациент сидит на стуле. Руки согнуты в локтевых суставах под углом 90*. Методист стоит за спиной.
Пациент сопротивляется попытке методиста отвести его предплечье в сторону.
8. И. п. пациент сидит на стуле. Руки располагаются на передней поверхности груди. Методист стоит за спиной.
Пациент сопротивляется попытке методиста оттянуть его руки в стороны.
9. И. п. пациент сидит на стуле, руки отведены в стороны до горизонтали. Методист стоит за спиной.
Пациент опускает руки и отводит их назад. Методист препятствует этому давлением снизу-вверх на локти.
10.И. п. пациент сидит на стуле в удобной позе.
Пациент выполняет вдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
11. И. п. то же.
Пациент выполняет выдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
12. И. п. пациент сидит на стуле. Руки согнуты в локтевых суставах под углом 90*. Методист стоит лицом к лицу пациента.
Испытуемый пытается согнуть руки в локтевых суставах. Методист препятствует этому давлением сверху-вниз на предплечья.
13. И. п. то же.
Методист пытается согнуть руки пациента в локтевых суставах.
Пациент оказывает сопротивление.
14. И. п. то же. Ладони пациента повёрнуты вниз.
Методист пытается развернуть ладони кверху, через сопротивление пациента.
15. И. п. то же. Только ладони пациента повёрнуты кверху.
Методист пытается развернуть ладони вниз, через сопротивление пациента.
16. И. п. пациент сидит за столом, предплечья и кисти на столе, ладони повёрнуты вниз.
Пациент пытается приподнять кисти вверх. Методист препятствует этому движению.
17. И. п. то же. Ладони повёрнуты кверху.
Выполняется тоже самое движение.
18 И. п. пациент сидит за столом, предплечья и кисти на столе ладони повёрнуты к столу.
Методист поочерёдно поднимает каждый палец. Пациент препятствует этим движениям.
19. И. п. пациент сидит за столом, предплечья и кисти на столе, ладони повёрнуты кверху.
Методист поочерёдно поднимает каждый палец. Пациент препятствует этим движениям.
20. И. п. пациент сидит за столом, локти упираются в стол.
Пациент сводит и разводит пальцы, формируя их в щепоти.
21. И. п. пациент сидит на стуле в удобной позе.
Пациент выполняет вдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
22. И. п. то же.
Пациент выполняет выдох и задерживает дыхание на 20-30 секунд.
Общие методические указания.
Количество повторений от 50 до 100 в зависимости от степени тренированности пациента.
Темп движений — средний.
Методист следит за правильностью выполнения движений.
Комплекс упражнений при ДЦП №1
Святой ангел, воин Христов, к тебе взываю о помощи, ибо в тяжёлом недуге тело моё. Изгони из меня болезни, наполни силами телеса мои, руки, ноги мои. Проясни голову мою…
1. И. п. лёжа на спине, руки в удобном для пациента положении.
Пациент выполняет диафрагмальное дыхание (при вдохе живот поднимается, при выдохе опускается).
2. И. п. то же.
Пациент выполняет вдох и задерживает дыхание на 15-20 секунд.
3. И. п. то же.
Пациент выполняет выдох и задерживает дыхание на 15-20 секунд.
4. И. п. сидя на стуле. Методист стоит перед пациентом. Ладонь методиста устанавливается на лоб пациента.
Без сопротивления мышц шеи голова отводится назад.
5. И. п. то же.
С сопротивлением мышц шеи голова отводится назад.
6. И. п. сидя на стуле. Методист стоит сзади пациента. Ладонь его устанавливается на затылок пациента.
Без сопротивления мышц шеи голова наклоняется вперёд.
7. И. п. то же.
С сопротивлением мышц шеи голова наклоняется вперёд.
8. И. п. сидя на стуле. Методист стоит сзади пациента. Ладонь его устанавливается на угол нижней челюсти.
Без сопротивления пациент поворачивает голову то влево, то вправо.
9. И. п. то же.
С сопротивлением пациент поворачивает голову то влево, то вправо.
10. Повторить упражнения 1, 2, 3.
11. И. п. Лёжа на спине, ноги вытянуты. Методист стоит на коленях перед пациентом и держит его за обе руки.
Пациент садится и ложится в и. п.
12. И. п. то же, только ноги согнуты в коленях, стопы упираются в пол.
Выполняется то же движение.
13. И. п. то же, только ноги пациента согнуты и приподняты. Стопы упираются в грудь методиста.
Выполняется то же движение.
14. И. п. лёжа на животе, ноги вытянуты, руки в упоре перед грудью. Методист находится сзади и стоит на коленях, придерживая своими ногами ноги пациента.
Пациент, опираясь на руки, приподнимает туловище. Одновременно методист оказывает сопротивление этому движению давлением ладони сверху.
15. И. п. то же, только руки за спиной.
Выполнение движения то же.
16. И. п. лёжа на боку, ноги вытянуты, нижняя рука за головой, верхняя — в руках методиста. Методист стоит на коленях, ноги пациента находятся между ног методиста.
Пациент поднимает и опускает туловище.
17. И. п. сидя на стуле.
Пациент максимально поднимает и опускает плечи.
18. И. п. сидя на стуле.
Пациент через стороны поднимает руки вверх и так же их опускает.
19. И. п. сидя на стуле.
Пациент максимально разводит руки в стороны и соединяет лопатки сзади, затем возвращается в и. п.
20. Повторить упражнения 1,2,3.
Общие методические указания.
Количество повторений от 50 до 100 в зависимости от степени тренированности пациента.
Темп движений — средний.
Методист следит за правильностью выполнения движений.
Родовой паралич
Проще поучать — «Будьте как дети!». Сложнее научиться. Ещё сложнее — научить. И ещё сложнее — изложить всё это на бумаге так, чтобы было понятно не только автору, но и читателю.
Причиной периферических параличей являются повреждения плечевого сплетения в родах при введении пальца под мышку для освобождения плечика — при резком повороте головки плода, что приводит к растягиванию и даже разрыву сплетения.
При разрыве корешков С5 — С6 возможен верхний тип паралича Дюшенна-Эрба, при повреждении нижнего пучка сплетения С8 — D1 развивается паралич Дежерин-Клюмпке.
Паралич Дюшенна-Эрба выявляется уже в период новорожденности и характеризуется экстензией (разгибанием), пронацией (вращением вперёд и внутрь) и поворотом плеча. Исчезает иннервация дельтовидной, двуглавой мышц плеча, плечевой мышцы, а также нарушается функция малой круглой подостной, надостной и передней зубчатой мышц.
Больной не может поднять, отвести, согнуть и развернуть руку. Если не принять меры, в плечевом суставе образуется подвывих, рука повисает и кажется длиннее здоровой. В ряде случаев при более распространённой травме могут возникнуть парезы (туго-подвижность) грудной и лопаточных мышц. Паралич может сочетаться с кривошеей из-за поражения грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
При параличе Дежерин-Клюмпке в основном поражены дистальные (дальние) отделы руки — кисти и пальцы.
ЛФК применяют с целью восстановления движений во всех суставах и развития ручных действий в соответствии с возрастными особенностями, а также для обеспечения нормального психомоторного развития ребёнка.
Продолжение
Комплекс упражнений, предупреждающих развитие ДЦП в раннем возрасте
Четыре заповеди для родителей, которые хотят добиться успехов в занятиях с детьми.
1. Не принуждайте ребёнка к выполнению упражнений, если он не может их выполнить — нездоров, капризничает, а также если вам кажется, что у него нет настроения или он хочет спать.
2. Не занимайтесь гимнастикой и массажем с ребёнком, если у вас плохое настроение, самочувствие или не хватает времени.
3. Во время занятий разговаривайте с ребёнком.
4. Сравнивайте успехи ребёнка только с его собственными предшествующими достижениями. Помните, что все дети разные и отличаются друг от друга в том числе и темпами развития.
К сожалению, случаи получения новорожденными травм при родах не редкость в наши дни.
Особая опасность этих травм заключается в том, что многие из них скрытые и сложно выявляются на начальном этапе.
Первопричину развившейся патологии в этом возрасте найти очень проблематично.
Вот почему настоятельно рекомендуется проводить всестороннее обследование младенцев в первые дни жизни в условиях стационара.
Как известно, вовремя выявленная патология, правильно поставленный диагноз и квалифицированно в комплексе назначенное лечение, практически всегда дают гарантию излечения от недуга.
Проведение занятий рекомендуется проводить с месячного возраста, так как ребёнок до месяца проходит адаптацию к окружающей среде.
Я предлагаю ознакомительный курс массажа и лечебных физических упражнений, которые могут предотвратить развитие болезни.
Начнём с массажа:
1. И. п. Ребёнок лежит на спине. Методист левой рукой обхватывает кисть правой руки ребёнка так, чтобы он рефлекторно сжал большой палец методиста.Методист поглаживает руку ребёнка, двигаясь от его кисти к плечу. То же делается с другой рукой.
2. И. п. Ребёнок лежит на спине. Методист левой рукой обхватывает голеностопный сустав правой ноги ребёнка. Другой рукой выполняет круговые поглаживания внешней и внутренней стороны ноги, двигаясь от стопы к паху и обходя при этом коленный сустав.
3. И. п. Ребёнок лежит на спине. Методист производит поглаживание живота, которое делается ладонью с сомкнутыми пальцами. Движение выполняется только по часовой стрелке. Затем методист делает поглаживание живота сверху вниз, и, наконец, — от верхне-боковых областей живота к центру.
4. И. п. Ребёнок лежит на животе. Методист выполняет поглаживание спины тыльной стороной кисти, двигаясь параллельно позвоночнику снизу вверх от крестца к плечам. Сам позвоночник не затрагивается.
5. И. п. Ребёнок лежит на животе. Ладони методиста у него на бёдрах. Большими пальцами обеих рук он выполняет поглаживание, двигаясь зеркально-симметрично от под ягодичных складок в сторону наружной поверхности бёдер.
Продолжение
ДЦП — формируем навык ходьбы
Мужественный воин победит тысячи врагов, но самый мужественный сумеет победить сам себя.
Вместе с формированием навыка стояния нужно помочь ребёнку освоить навык ходьбы. Это наиболее сложный и трудоёмкий процесс,требующий от ребёнка волевых, моральных и физических усилий.
Для формирования навыка ходьбы нам потребуются такие приспособления, как:
1. Щит состоящий из двух частей: вертикальной стенки и горизонтальной площадки для опоры. Вертикальная стенка высотой не менее роста ребёнка, изготовлена из деревянных брусьев по 3-4 см шириной, укреплённых друг от друга на расстоянии 2-3 см для удобства фиксации ног ребёнка в области коленных суставов. Горизонтальная часть щита соединена с вертикальной подвижным креплением с целью возможности изменения угла опоры стоп, что используется для устранения тугоподвижности в голеностопных суставах. Щит крепится к гимнастической стенке с наклоном 45*. Не следует ставить его вертикально.
2. Гимнастическая стенка.
3. Стулья разной высоты 3 и более штук.
4. Гимнастическая палка.
5. Мяч.
6. Канат.
1. И. п. лёжа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища.
Методист придерживает прямые ноги за голени и колени одной рукой, другой рукой держит руки ребёнка. Малыш садится и ложится в и. п.
2. И. п. лёжа на спине, ноги согнуты, стопы стоят возле таза, пятки вместе, носки врозь.
Методист придерживает согнутые ноги одной рукой, другой держит руки ребёнка. Малыш садится и ложится в и. п.
3. И. п. лёжа на спине, ноги согнуты, стопы упираются в грудь методиста, который одной рукой придерживает голени, а другой держит руки малыша.
Ребёнок садится и ложится в и. п.
Продолжение
Комплекс физических упражнений при детских церебральных параличах
В комплексном лечении ДЦП главная роль принадлежит целенаправленной стимуляции активных движений ребёнка, которые при многократном повторении оставляют в памяти более значительный след, чем пассивные движения и массаж.
Приведу основные, наиболее эффективные упражнения которые применяются для выработки таких высокоорганизованных локомоторных актов, как самостоятельное стояние и ходьба.
При наличии мышечного тонуса прежде, чем начать тренировку вертикальной установки тела, нужно использовать ряд упражнений, направленных на расслабление спастических мышц в горизонтальном и вертикальном положениях.
1. И. п. лёжа на спине, ноги вытянуты.
Методист захватывает ноги в области нижней части голеней и ритмично сгибает и разгибает их в коленных и тазобедренных суставах, удерживая в приведённом состоянии.
Движения сначала должны быть плавными, затем, по мере уменьшения мышечного тонуса, темп их ускоряется.
2. И. п. то же.
Методист проделывает то же движение, только поочерёдно: с каждой ногой отдельно.
3. И. п. лёжа на спине.
Методист плавно производит круговые пассивные движения в тазобедренных и коленных суставах по часовой стрелке и против.
4. И. п. лёжа на спине, ноги вытянуты.
Методист плавно разводит и сводит прямые ноги.
5. И. п. то же.
Методист сгибает ногу в коленном и тазобедренном суставах, одной рукой надавливая на переднюю часть подошвы, другой — подтягивая за пятку, — выводит стопу из подошвенного сгибания в тыльное. Затем возвращает в и. п.
Продолжение